서근활락약(舒筋活絡藥) - 모과(木瓜)

[모과]

 

 

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모과란?

모과나무 Chaenomeles sinensis Koehne 또는

명자나무 Chaenomeles speciosa Nakai (장미과)의 잘 익은 열매이다.

전자를 추피목과(皺皮木瓜)라 하고 후자를 광피목과(光皮木瓜)라 부른다.

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맛은 시고 떫으며(酸, 澁), 성질은 따뜻하다(溫).

작용장부는 간과 비(肝, 脾)이다.

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약리작용

① 생쥐의 단백성관절염에 부종을 억제하는 작용이 현저하며,

② 복수암 세포의 억제 작용도 나타난다.

③ 토끼의 연골 조직을 부드럽게 하므로 추간판탈출증에 주사제로 통증을 완화시킬 수 있다.

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주치(主治)

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거습지통(祛濕止痛)

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1. 모과는 각기에 쓰이는 중요한 약물이므로 한습각기(寒濕脚氣)에 속하면

소엽(蘇葉) . 오수유(吳茱萸) . 생강(生薑) 등을 함께 쓰고(鷄鳴散),

습열각기(濕熱脚氣)에 속하면 황백(黃柏) . 비해 . 석곡(石斛) 등을 넣어 쓴다.

유명한 처방인 계명산(鷄鳴散)은 木瓜를 군약(君藥)으로 쓴 것으로

각기치료의 주요처방이다.

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모과에 의한 각기치료는 하지가 붓고 무거우며 시큰거리고 차지며

근육이 위축되고 걷지 못할 경우가 좋다.

만성화되면 증상이 심해지므로 조기에 木瓜를 쓰는 것이 좋다.

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2. 모과는 風濕에 의해 일어나는 관절산통(關節酸痛)에 거습지통(祛濕止痛)의 효과가 있다.

특히 허리에서 다리에 걸쳐 나타나는 통증에 확실한 효과를 나타낸다.

관절염이 장기간 치료되지 않고 부종이나 근육위축등이 나타날 때

습사(濕邪)가 성(盛)하면 우슬,오가피,의이인(牛膝 . 五加皮 . 薏苡仁) 등을 함께 쓰고,

한사(寒邪)가 성(盛)하면 천오, 초오, 백지(川烏 . 草烏 . 白芷) 등을 넣어 쓰거나

천오, 초오, 마황, 계지, 당귀(川烏 . 草烏 . 麻黃 . 桂枝 . 當歸) 등을 넣어 쓰면 좋다.

단 효과는 극히 완만하게 나타난다.

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3. 모과는 좌골신경통의 치료에 쓴다.

단순한 풍습성(風濕性)이나 척추병변(脊椎病變)으로 일어난 것일 때 쓰면

거습(祛濕)효과와 동시에 척추의 골조직이 증식하여 좌골신경을 압박하는 것을 방지할 수 있다.

또 활혈화어약(活血化瘀藥)인 단삼, 천궁, 적작약(丹蔘 . 川芎 . 赤芍)을 넣어 쓰면 더욱 좋다.

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4. 다발성신경염으로 지체무력(肢體無力) . 감각이상이 일어나고

사지(四肢)의 이완성마비를 보이면 황기, 우슬, 진교, 백출(黃耆 . 牛膝 . 진교 . 白朮)을넣어 쓴다.

초기일수록 효과가 좋다.

장기간 하지가 마비되어 있을 때는 당삼, 황기, 부자, 육계(黨蔘 . 黃耆 . 附子 . 肉桂)를 넣어 쓸 필요가 있다.

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5. 근육류머티스 . 말초신경염, 허리부위 근육손상에 의한 통증에는

모과와 방기, 오가피, 강활, 독활(防己 . 五加皮 . 羌活 . 獨活) 등을 넣고 술에 담근 후 복용하면 좋다.

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6. 노인이 겨울철에 발작성 장근육경련을 일으키면

모과 3錢에 당귀, 천궁, 백작약(當歸 . 川芎 . 白芍) 각 3錢을 넣고 달여 복용하면좋다.

감각이 쇠퇴한 경우에는 부자(附子)를 더 넣어 쓴다.

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화위지구(和胃止瀉)

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1. 모과는 소화기의 질환을 치료하는 경우에도 중요한 약물이다.

소화흡수를 돕고 오염된 氣를 배설하며 설사와 구토를 멎게 한다.

여름철 더위나 습기 때문에 구토, 설사, 복통이 일어나고 심하면

비장근경련이 일어날 때는 의이인, 잠사, 황련, 오수유(薏苡仁 . 蠶砂 . 黃連 . 吳茱萸) 등을 넣어 쓰면 좋다.

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심하지 않은 것은 곽향, 후박, 반하(藿香 . 厚朴 . 半夏) 등을 넣어 쓴다(六和湯).

급성장염에 심한 구토와 설사로 탈수증상을 보일 때도 이 방법을 쓰면 좋다.

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2. 육류의 섭취과다로 흉복부가 팽창하고 통증이 있을 때는

木瓜 4錢, 山査 3錢, 枳實 2錢을 넣고 달여 진하게 달여 한번에 복용하면 좋다.

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3. 모과는 소화기의 만성질환으로 흉복부가 답답하여 괴롭고 딸꾹질이 나고

식욕이 부진하며 과식하면 소화가안 되고 방귀가 잦으며

설태(舌苔)가 희고 끈적거리는 증상에는 모두 모과를 다른 약과 같이 쓰면 좋다.

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4. 급성맹장염으로 끊어질 듯한 복통이 있을 때도

모과 3錢, 목향 2錢을 넣어 쓰면 효과가 있다.

이러한 증상에는 모과를 5∼8錢까지 써야 할 때도 있다.

단 충수염(蟲垂炎)이 원인일 때도 있으므로 남용하지 말고 신중하게 써야 한다.

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임상보고

① 급성황달형간염에 개선 효과가 현저하였으며,

② 급성세균성이질에 유효한 반응을 나타냈다.

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주의사항

소화성 위궤양에 의한 경련성 통증, 변비,

소변량이 적거나 붉은색을 띠는 사람은 복용해서는 안된다.

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