1.중풍치료 무난한 처방/사물탕+이진탕.

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사물탕으로 혈액순환시켜주고

이진탕으로 담음을 제거 .

중풍중세에 변화가 거의 없을때는

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가미 삼기음으로 관절과 근골을 강하게

땀.갈증이 많고 하면 석고를 20그램

마황 2-4 부자 2그램

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半夏二錢 橘皮 赤茯령 各一錢

甘草炙五分

薑三片

熟地黃 白芍藥 川芎 當歸 各一錢二分半

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2.소풍탕(2-002-55)중풍

우측 편마비수족 꼼짝도 못하고

음식도 먹여주고 대소변도 받아냄 소화불량이 겸

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방약합편 중통2 소풍탕

+ 거풍산(사상방) + 인삼2돈 생강3편

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소풍탕:

강활 방풍 당귀 천궁 적복령

진피 반하 오약 백지 향부자0.8

계지 세신감초0.3돈

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3,이기거풍산(2-008-44)

안면신경마비 구안와사

입이 정상으로 돌아오고뒤집혀 있던 눈이 회복되었다

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강활 독활 지각 청피 진피 오약 길경

남성 반하 천마 천궁 백지 형개 방풍 백작약 감초0.6돈

강5편

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+ 백부자 백강잠 전갈 등분

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4.만금탕(1-004-55)뇌졸중 후유증

1개월 전에 앉았다가 일어서면서

갑자기 어지러움을 느끼면서 우측 다리가 마비되어

이대 부속병원에 입원하게 되었으며,

진단결과 뇌 지주막하 출혈로인한 뇌졸증 이라고

하였으나 출혈 부위를 찾지 못해 수술도 못함

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갑자기 어지러운 기가 없어졌고

눈의 피로감도 덜하며 우측 하지 무력감도

덜 하다고 한다.

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우측 하지로 저리는 것이 없어졌으며

몸 전체적으로 많이 좋아졌다는 것이다

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방약합편 상통4 만금탕 배량에

조구등3 향부자1.5돈을 더하여 10일분 20첩

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속단 두충 방풍 백복령 우슬 인삼 세신 계지 당귀 감초1.6

천궁 독활 진교숙지황0.8 조구등3 향부자1.5돈

① 심장관상동맥경화증, 고협압, 제반순환장애, 비만 - 가미순기산(加味順氣散)

석고 5錢, 방풍 2.5錢, 羌活, 烏藥, 陳皮, 半夏 各2錢,

川芎去油, 白芷, 桔梗, 南星炮, 赤茯苓, 甘草炙, 枳殼 각1錢,

白殭蠶, 乾薑炮 各0.5錢. 이상 水煎服 一日二貼 食間服.

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가감법

지나친 肥滿症에 麻黃 一錢을 가함.

血虛할 때는 當歸, 木香 各一錢.

口眼喎斜症에 黃連薑炒, 荊芥, 竹瀝, 薑汁 各八分,

偏身疼痛에는 官桂, 當歸, 乳香, 沒藥 各八分.

肩臂痛에는 薄荷, 桂皮, 蒼朮, 紫蘇葉 各一錢.

四肢痛痺에는 去石膏하고 附子, 官桂 各七分을 가함.

背心痛에는 蒼朮, 蘇葉, 香附子 各一錢을 가함.

脚膝浮腫에는 牛膝, 獨活, 五加皮 各一錢을 가함.

腰痛에는 牛膝, 杜冲, 茴香 各一錢을 가함.

眩暈에는 細辛, 葉茶木 各一錢을 가함.

婦人血風에는 薄荷, 荊芥 一錢을 가함.

胸膈脹滿에는 枳實, 莪朮 各一錢을 가함.

虛汗에는 黃芪 二錢을 가함.

十指가 모두 痲痺時에는 補中益氣湯을 合方함.

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더 효과를 바랄 때는

木香, 附子, 羌活, 防風, 烏藥, 麥門冬 各一錢을 가함.

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② 중풍좌측반신불수와 수족마비 - 가미사물탕(加味四物湯)

當歸, 川芎, 白芍藥, 熟地黃 各二錢, 南星炮, 瓜蔞仁, 紅花, 桃仁 各一錢.

以上 水煎服, 一日二貼 食間服, 但 服用時 竹瀝汁 三錢을 混入하여 服用하여야만 한다.

위에서 말한 병증의 病源은 주로 血虛한데다 死血이 主因으로 본다.

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가감법

언어가 힘이 없고 설이 잘 돌지 않아 말이 어색할 때는 豨簽을 酒洗하여 九蒸九暴한 것을 一兩,

口眼喎斜에는 羌活, 防風 各三錢, 甘草一錢,

眩暈, 痰火熾盛, 心悸亢進에는 半夏, 白朮, 茯苓, 天麻 各一錢, 酸棗仁炒, 陳皮 各一錢을 가한다.

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③중풍우측반신불수와 수족마비 - 가미사군자탕(加味四君子湯)​

人蔘, 白朮 各二錢, 白茯苓, 陳皮, 南星炮, 枳殼, 烏藥, 羌活, 當歸, 黃連酒炒, 黃芩酒炒 各一錢,

甘草 五分. 以上 水煎服. 一日二貼 食間服. 但 服用時 竹瀝汁 二錢을 混合服用하여야 한다.

右側半身不隨의 病源은 氣虛에다 濕痰으로 일어난다는 것이다.

手足筋骨疼痛에는 防風, 桔梗, 蒼朮, 枳殼, 川芎, 白芷 各一錢을 가한다.

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④ 세균성이질, 아메바성 이질 - 기효산(奇效散)

樗根白皮, 茄子, 蒼耳子, 陳皮, 甘草 各五錢. 以上 水煎服 一日二貼 食前 30분.

아무리 난치한 것이라 할지라도 5첩이면 完治.

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⑤자궁내출혈증 - 인혈탕(引血湯)

當歸 一兩, 人蔘 五錢, 牧丹皮 二錢, 荊芥炒黑 二錢. 以上 水煎服,

一日二貼 食前30分이나 食後 2시간.

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(「醫林」제35호, ‘申卿熙 先生의 秘方公開’, 1963년)

가미귀비탕

자율신경실조증, 갱년기장애, 심장신경증, 불면증, 빈혈,

신경성위염 등에 스트레스, 근심걱정으로 혈액을 많이 소모하여 나타나는

정신불안, 심계항진, 건망증 등의 증상에 쓴다.

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가미소요산

갱년기장애, 신경과민, 우울증, 불면증, 월경불순 등으로

얼굴이 화끈거리고 갈증이 있으며 화를 잘 내고 오한과 발열이

교대로 나타나며 두통, 식욕부진, 현기증 등의 증상에 쓴다.

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가미온담탕

자율신경실조증, 갱년기장애, 불면증, 심장신경증, 뇌동맥경화증,

만성위염 등으로 담이 소화기 및 뇌의 순환장애를 일으켜

현기증, 갈증, 오심, 구토, 불안, 가슴이 답답한 증상 등에 쓴다.

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감맥대조탕

① Tic 또는 장이 꼬여 배가 아플 때, 소아가 이유 없이 밤에 우는 증상인 야제증에 쓴다.

② 자율신경실조증으로 마음이 불안하고 감정조졸이 잘 되지 않을 때도 쓴다.

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강활유풍탕

중풍의 예방, 중충 경과 중에는 치료제, 중풍 회복기에는

조리제로 중풍의 예방과 치료에 응용한다.

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계지가용골모려탕

기운이 없고 신경이 잘 흥분되거나 피로하며 꿈이 많고

심계항진, 불안, 불면, 뇌신경쇠약, 성신경쇠약, 탈모, 몽교, 유정 등의 증상에 쓴다.

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반하백출천마탕

습관성두통, 어지럼증, 메니에르증후군 등으로 위장이 허약하고

구토, 식욕부진, 수족냉증 등의 증상에 쓴다.

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반하후박탕

매핵기, 신경성위염, 신경성식도염, 기관지염, 인후염 등으로

오심, 구토, 트림, 상복부팽만, 기침, 가래와 인후부에 이물감을 느끼는 증상 등에 쓴다.

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사역산

자율신경실조증, 갱년기장애, 신경성 위십이지장궤양, 월경불순 등으로

열이 나고 가슴이 답답하며 입이 쓰고 옆구리가 아프며 속쓰림, 대소변의 이상 증상 등에 쓴다.

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사청환

① 어린이가 간열로 경련이 일어날 때 쓴다.

② 스트레스와 분노로 인한 간의 대사기능 장애로 화를 잘 내거나

잘 놀라고 눈이 충혈되며 아플 때 쓴다.

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산조인탕

불면, 불안신경증, 심장신경증, 자율신경실조증 등으로

신경쇠약, 피로, 어지럼증, 심계항진, 건망증, 불안초조 등의 증상에 쓴다.

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삼황사심탕

고혈압, 동맥경화, 뇌출혈, 열성출혈 등으로 얼굴색이 붉고 흥분을 잘하며

열이 심하여 가슴이 답답하고 구취, 구갈, 변비, 불면, 눈충혈, 안저출혈,

코피, 각혈, 혈뇨 등의 증상에 쓴다.

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속명탕

반신불수, 안면신경마비, 운동신경마비 등에 응용하는데

뇌혈관장애로 기혈이 막혀 팔다리가 저리거나 마비되고

입이 돌아가서 말을 잘 못하는 등의 중풍으로 인한 마비증상에 쓴다.

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시호가용골모려탕

불면증, 불안신경증 등으로 가슴이 답답하고 놀라기를 잘하며

꿈이 많고 두통, 변비, 소변량 감소, 불면, 복대동맥의 박동을 느낄 때 쓴다.

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시호청간탕

분노나 스트레스 또는 염증으로 인하여 열이 나고 폐렴, 만성기관지염,

중이염, 옆구리가 아픈 증상 등이 있을 때 쓴다.

특히 소아의 염증성질환에 많이 응용한다.

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억간산가진피반하탕

신경증, 불면증, 공포증, 소아야제증, 갱년기장애 등으로

성격이 급하고 화를 잘내며 어지러움, 심계항진, 위장장애, 이를 가는 증상 등에 쓴다.

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오수유탕

한냉으로 인한 구역, 구토, 두통 또는 편두통, 발작적인 통증, 손발이 냉한 증상등에 쓴다.

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우황청심원

안면신경마비, 반신불수, 졸중풍, 언어장애, 고혈압, 심계항진,

불면증, 두통, 인사불성 등 체액의 병리적 산물인 담으로 인하여

가래가 끓거나 정신이 혼미한 증상에 쓴다.

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우황포룡환

열이 나서 정신이 혼미하고 경련을 일으킬 때,

감기로 인한 고열이나 가래,

젖을 먹고 토할 때 등의 증상에 쓴다.

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온담탕

체액의 병리적 산물인 담으로 인하여 생긴 불면증과 신경증으로

불안초조, 꿈이 많고 잘 놀라며 어지럽고 가슴이 두근거리며

소화기능도 떨어져 구역 등의 증상에 쓴다.

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천왕보심단

가슴이 두근거리고 잘 놀라며 꿈이 많고 불안초조, 불면, 건망증,

식은 땀, 신경쇠약 등의 증상에 쓴다.

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청상견통탕

급성, 만성, 좌측, 우측 구분없이 편두통이나 심한 두통 등 모든 두통에 쓴다.

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청심연자음

전신에 피로와 권태감이 있는 허약한 사람이

정신적 스트레스나 지나친 근심걱정으로 심장(불안, 초조, 심계항진 등)과

신장(빈뇨, 소변량 감소, 유정, 몽정 등)의 증상이 나타날 때 쓴다.

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황련해독탕

코피, 불면증, 딸기코, 숙취, 어지럼증, 자율신경실조증, 급성간염,

급성 감염증 등 전신에 고열이 나며 염증 증상에 쓴다.

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정신신경계

가미귀비탕/가미소요한/가미온담탕/감맥대조탕/계지가용골모려탕/

반하후박탕/사역산/산조인탕/시호가용골모려탕/억간산가진피반하탕/

온담탕/천왕보심단/청심연자음

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중추신경계

강활유풍탕/보안만령단/삼황사심탕/속명탕/시호청간탕/

오약순기산/우황포룡환/청상견통탕/황련해독탕

‘황련해독탕’으로 중풍환자 치료

최근 50대 후반의 남자환자가 중풍으로 진단받고

좌반신에 감각이 떨어지는 증상을 호소하며 내원하였다.

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큰 병원에서 MRI상 시상(thalamus)에 생긴 뇌경색으로 진단받고

입원치료 후 1주일 만에 퇴원했으며, 퇴원하고 바로 내원한 것이다.

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환자는 얼굴이 붉으며 땀도 많고 더위도 많이 타며

손발에 열이 많고 성격이 급한 등등

중풍유형 중 화열형(火熱型)으로 변증되었다.

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마비를 풀어주는 중풍칠처혈 위주의 침 치료와 함께

황련해독탕 보험한약을 처방하였다.

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치료받을 때마다 조금씩 좋아진다고 하였으며,

3주 동안 17회 정도 치료 후에는 감각이 70∼80% 정도 돌아왔다.

그리고 남의 살 같이 부자연스러웠던 손과 발이

이제 많이 자연스러워졌다고 하였다.

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뇌혈관장애후유증에도 효과

뇌혈관장애후유증을 대상으로 해서

황련해독탕을 사용한 임삼사례연구가

일본의 16개의 시설에서 이루어졌다.

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그 결과 8주 후의 성적으로는 96례 중

현저하게 개선 1례, 중간정도 개선 10례, 가벼운 개선 59례,

불변 25례, 악화 1례로 가벼운 개선 이상의 증례가 73%였다.

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신경증상 중에서는 불안ㆍ초조감, 억울, 불면,

자발성 저하 등에서 높은 개선율이 나타났다.

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그리고 황련해독탕이 뇌혈류를 증가시키고

허혈변연부(penumbra)의 혈류를 증가시키며,

경색부위를 축소시키는 작용이 있다는 사실도 함께 밝혀졌다.

(「동서의학 진료 가이드북」 조기호 저, 고려의학, 2001)

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일체의 열독을 다스려

황련해독탕은 황련, 황금, 황백, 치자 네 가지 약물로 구성된 처방으로,

「동의보감」에 “상한의 대열과 번조로 인하여 잠자지 못하고 혹은

나은 뒤에 술을 마셔서 병이 다시 심해진 증과 일체의 열독을 다스린다”고 하였다.

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필자의 경험으로도 중풍환자들은

주로 열이 많고 다혈질인 경향이 많았던 것 같다.

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고혈압, 당뇨, 고지혈증, 음주, 흡연 등이

혈관내막에 손상을 일으켜서 동맥경화가 생기고

딱딱해진 혈관이 막히거나 터져서

뇌신경세포의 손상을 일으킨 질환이 중풍이라고 볼 수 있다.

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최근 임상연구에서 뇌혈액순환이 떨어져서 생긴

중풍 치매 등에 황련해독탕의 연구가 활발하며,

특히 열이 많고 성격이 급한 유형에게

뇌혈류가 떨어져서 생기는 질환에 다양하게 응용해 볼 수 있겠다.

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이준우 / 경기 탑마을경희한의원 원장