계지작약탕

급만성장염, 복통 등으로 복부팽만, 설사 또는 변비, 평활근이 경련을 일으켜

때때로 배가 아프며 후중감 등의 증상에 쓴다.

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곽향정기산

평소 몸이 차고 위장이 약한 사람이 감기로 두통, 오한, 발열 등의 증상이 있거나

몸이 무겁고 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, 복부팽만 등의 소화기증상에 쓴다.

감기증상과 소화기증상이 겸했을 때도 사용한다.

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내소산

식체, 급만성소화불량 등으로 음식물 및 찌꺼기가 정체되어

속이 거북하고 답답하며 구역, 복부팽만, 복통 등의 증상에 쓴다.

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대건중탕

한냉성 복통이 수반되는 만성위염, 만성장염, 위무력증, 내장하수, 요로결석,

담석증, 췌장염 등으로 손발과 배가 냉하고 복벽이 얇아 장의 연동운동을 느낄 수 있으며

구통, 복통 등의 증상에 쓴다.

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대금음자

식체, 숙취, 급성위장염, 급성소화불량 등으로 몸이 무겁고 가슴이 답답하며

구토, 소화불량, 복통, 복부팽만, 설사 등의 증상에 쓴다.

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대승기탕

급성 열성질환으로 고열, 갈증, 변비, 심한 복부팽만, 복통,

열이 심하여 헛소리를 하기도 하는 증상 등에 쓴다.

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대시호탕

급만성간염, 담낭염, 급성췌장염, 고혈압, 중이염 등으로 병이 진행되어

오한과 발열이 교대로 나타나며 입이 쓰고 오심, 구토, 상복부팽만, 복통, 변비, 협통 등에 쓴다.

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대화중음

만성위염, 소화불량 등으로 위기능이 저하되어 속이 더부룩하고

소화가 안되며 신트림이 있는 증상 등에 쓴다.

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대황감초탕

습관성 변비로 음식을 먹으면 바로 토하기도 하는 변비 등의 증상에 쓴다.

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대황목단피탕

월경불순, 부인과 염증성 제질환, 치질, 충수염 등으로

우측 하복부에 통증이 있고 변비가 있으며 열이 날 때 쓴다.

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도핵승기탕

혈액의 병리적 산물인 어혈로 인하여 생긴 습관성 변비, 월경불순, 정맥류 등으로

두통, 이명, 수면장애, 좌측 하복부의 심한 통증, 변비, 월경통, 출혈 등의 증상에 쓴다.

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마자인환

습관성 변비로 소변량이 많고 자주 보며 변이 굳어질 때 쓴다.

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반하사심탕

급만성위장염, 숙취, 구역, 구내염 등으로 열로 인하여 오목가슴이 답답하고

오심, 구토, 딸꾹질이 나며 하복부는 냉하며 뱃속에서 꾸르륵꾸르륵 물소리가 들리며

설사하는 한과 열이 뒤썩인 증상 등에 쓴다.

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반하후박탕

매핵기, 신경성위염, 신경성식도염, 기관지염, 인후염 등으로

오심, 구토, 트림, 상복부팽만, 기침, 가래와 인후부에 이물감을 느끼는 증상 등에 쓴다.

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백출탕

구토, 설사, 기침 등으로 몸이 무겁고 어지러우며

입안에 끈적끈적한 침이 생기며 가래가 많은 증상 등에 쓴다.

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보생탕

신경성구토나 임신구토로 음식을 먹지 못하거나 냄새를 싫어하고

심하게 토하거나 맑은 물을 노할 때 쓴다.

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복령음

위염, 위하수, 소화불량 등으로 상복부가 거북하고 답답하며

꾸르륵꾸르륵 물소리가 들리거나 오심, 구토, 신트림, 식욕부진,

소변량 감소, 피로하고 원기가 없을 때 쓴다.

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불환금정기산

감기에 잘 걸리면서 위장이 허약한 사람이 팔다리가 무겁고

상복부가 팽만하며 오심, 구토, 트림, 소화불량, 복통, 설사, 식욕부진, 두통 등의 증상에 쓴다.

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삼령백출산

소화불량성 설사, 만성위장염, 중병 후 식욕부진 등으로 얼굴색이 누렇고

기운이 없으며 습으로 인하여 몸이 무겁고 설사 또는 연변, 구토, 복부팽만 등의 증상에 쓴다.

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삼출건비탕

만성식체, 위하수, 위축성위염 등으로 기운이 없고 소화기능이 떨어져

식욕부진, 소화불량, 오심, 구토, 복부팽만, 복통 등의 증상에 쓴다.

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삼호작약탕

감기에 걸린지 2주가 되어도 낫지 않으며 열이 없어지지 않고

갈증이 있거나 가슴이 답답하며 대변이 시원치 않고 소변색이 짙을 때 쓴다.

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생강사심탕

위염, 위하수, 위산과다, 장염 등으로 오목가슴이 답답하고

특히 트림이 심하며 오심, 구토, 구취, 물 같은 설사 등의 증상에 쓴다.

반하사심탕에 비하여 구역이나 트림이 더 심할 때 응용한다.

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소반하가복령탕

구토, 멀미 등으로 물을 마시면 바로 토하거나

상복부가 막힌 듯하며 어지럽거나 가슴이 두근거릴 때 쓴다.

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소승기탕

급성열병, 변비, 두통 등으로 열이 나고 갈증, 복부팽만, 변비,

유아가 젖을 토하면서 변비가 있는 증상 등에 쓴다.

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소시호탕

① 감기, 편도선염, 중이염, 급성간염, 담낭염 등의 초기염증으로

오한과 발열이 교대로 나타나며 가슴과 옆구리가 결리고 아프며

입이 쓰고 목안이 건조하며 눈이 어지럽고 오심, 구토 등의 증상에 쓴다.

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② 신경성질환, 자율신경실조증 등으로 ①의 증상에 쓴다.

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소체환

만성식체로 인한 소화불량, 복부팽만, 복통 등의 증상에 쓴다.

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소함흉탕

① 기관지염, 늑막염 등으로 기침, 누런 가래, 흉통이 있을 때 쓴다.

② 위염, 담석증 등으로 구토, 신트림, 오목가슴에 통증이 있을 때 쓴다.

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승양보위탕

장출혈로 검붉은 피가 사방으로 뿜어 나오듯 하고

허리와 배가 끊어질 듯이 아플 때 쓴다.

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시령탕

물같은 설사, 만성부종 등으로 오한과 발열이 교대로 나타나며

갈증, 구역, 설사, 소변량 감소 등의 증상에 쓴다.

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시호계지건강탕

신경과민, 감기 또는 위장증상을 수반한 감기로 머리에 땀이 많이 나고

피로, 미열, 갈증, 구토, 소변량 감소, 설사 등의 증상에 쓴다.

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시호계지탕

복통 등 소화기증상이 수반된 감기로 땀이 나고 두통, 발열, 미오한, 관절통,

구역, 식욕부진, 가슴이 답답한 증상 등에 쓴다.

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시호소간탕

신경성 위장질환, 만성간염 등에 분노나 스트레스 인하여

가슴과 옆구리가 결리고 아프며 식욕부진, 복통, 소화불량 등의 증상에 쓴다.

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안중산

주로 얼굴색이 누렇고 마른 사람이 위장의 한냉한 기운으로

위산과다, 신트림, 소화불량, 경련성 통증이 있는 위염, 위하수 등의 증상에 쓴다.

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안중조기환

위무력, 위하수, 소화불량 등의 증상에 체액의 병리적 산물이

담으로 인한 구토, 복부팽만, 식욕부진 등의 증상에 쓴다.

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연라환

급체, 소화불량 등으로 음식물 찌꺼기, 혈액의 병리적 산물인 어혈,

체액의 병리적 산물임 담음으로 인하여 양족 옆구리에 통증이 있거나

배가 부글거리며 신트림, 어지럼증 등의 증상에 쓴다.

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오령산

급성위장염, 멀미 등으로 물을 마시면 즉시 토하기도 하며

갈증, 구토, 설사, 소변량 감소 등의 증상에 쓴다.

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오수유탕

한냉으로 인한 구역, 구토, 두통 또는 편두통, 발작적인 통증, 손발이 냉한 증상등에 쓴다.

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오적산

寒, 食, 氣, 血, 痰이 적체되어 생기는 요통, 좌골신경통, 관절통, 월경불순,

감기, 냉방병, 구토, 복통, 설사 등의 소화기증상에 쓴다.

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우황포룡환

열이 나서 정신이 혼미하고 경련을 일으킬 때,

감기로 인한 고열이나 가래, 젖을 먹고 토할 때 등의 증상에 쓴다.

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육군자탕

만성위장염, 위하수, 위궤양 등으로 위장이 허약하고 체액의 병리적 산물인

담으로 인한 어지러움, 구토, 소화불량, 식욕부진, 부종 등의 증상에 쓴다.

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위령탕

급성위장염, 더위 먹었을 때, 소화불량 등에 갈증, 구토, 복부팽만,

복통, 물같은 설사, 소변량 감소, 부종 등의 증상에 쓴다.

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이중탕

한냉으로 인한 만성위염, 만성장염, 위하수 등으로 얼굴색이 창백하고

갈증이 없으며 구토, 설사, 복통 등의 증상에 쓴다.

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이진탕

위염, 기관지염으로 묽은 담이 많아서 생기는 구토, 소화불량, 어지럼증 등에 쓴다.

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인진오령산

숙취, 급성위장염, 급성간염, 담낭염, 담석증 등으로 황달, 식욕부진, 구갈, 구토,

복통, 설사, 소변량 감소 등의 증상에 쓴다.

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인진호탕

급성간명, 두드러기, 췌장염 등으로 갈증이 있으며 머리에서 땀이 나고

황달, 피부소양증, 식욕부진, 복부팽만, 변비, 소변량 감소 등의 증상에 쓴다.

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작약감초탕

생리통, 위경련, 담석증, 요로결석, 근육통, 요통, 좌골신경통 등

혈액부족으로 인한 근육경련이나 통증 등의 증상에 쓴다.

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조위승기탕

복부팽만이 심하지 않은 변리로 열이 있고 가슴이 답답한 증상 등에 쓴다.

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지축이진탕

급체 등으로 오목가슴에 통증이 심하고 토하려 해도 토해지지 않고

막혀서 내려가지도 않는 증상인 관격에 쓴다.

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진무탕

전립선비대증, 하반신부종, 만성신염, 새벽설사 등 한사로 인하여 추위를 타고

갈증이 없으며 몸이 무겁고 소변량이 감소하며 대변이 묽은 증상 등에 쓴다.

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청서익기탕

더위 먹었을 때, 위장증상이 수반된 감기,

열사병 등으로 여름철에 더위와 습기로 인하여 열과 땀이 나며

몸이 무겁고 가슴이 답답하며 갈증, 구역, 식욕부진, 복부팽만,

연변 등이 있는 허약자에게 쓴다.

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통도산

혈액의 병리적 산물인 어혈로 월경통, 월경불순, 자궁 및 부속기 염증,

요통, 염좌, 타박상, 고혈압 등으로 체력이 있는 사람의 하복부압통, 변비 등의 증상에 쓴다

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평위산

급만성위잠염, 급성소화불량 등으로 위내에 수분이 정체되어

몸이 무겁고 구역, 트림, 상복부팽만, 소화불량, 복통, 설사 등의 증상에 쓴다.

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향사육군자탕

위장신경증, 소화성궤양, 만성설사, 소화불량 등으로 기운이 없고

위장이 꽉 막힌 듯하고 음식 생각이 없으며 구토, 복부팽만, 복통, 설사,

식후 무력감, 신경성으로 인한 소화장애 등의 증상에 쓴다.

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향사평위산

급·만성위염, 위궤양, 위장신경증, 급성소화불량, 장염 등으로

위장에 음식물과 불필요한 수분이 정체되어 생긴

복부팽만, 식욕부진, 오심, 구토, 소화불량 등의 증상에 쓴다.

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황금작약탕

세균성대장염, 이질 등으로 열이 나며 대변이 시원치 않거나 설사를 하고

심한 복통, 점액성 대변 또는 혈변 등의 증상에 쓴다.

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황금탕

급성장염, 세균성 설사에 장내 염증으로 인하여 발열이 수반된

복통, 설사, 점액변, 혈변, 후중감 등의 증상에 쓴다.

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황련탕

급만성위염, 급만성장염, 위산과다증, 숙취 등에 열로 인하여

오목가슴이 답답하고 오심, 구토, 식욕부진이 있으며

하복부는 냉하여 복통, 설사 등의 증상에 쓴다.

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정리하자면

▷ 간장질환 : 대시호탕/소시호탕/시호소간탕/인진오령산/인진호탕/보간환/삼칠산

▷ 변비 : 대황감초탕/대황목단피탕/도핵승기탕/마자인환/소승기탕/조위승기탕/대승기탕/통도산

▷ 설사 : 삼령백출산/시령탕/오령산/위령탕/이중탕/진무탕/황금작약탕/황금탕

▷ 식체 : 내소산/소체환/연라환/지축이진탕/향사평위산

▷ 구토 : 백출탕/보생탕/소반하가복령탕/오령산/위령탕/이진탕

간장약은 간단하게 간기능 저하에 따른 피로회복에서

심하게는 간질환 치료에 보조제로 사용한다.

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간질환이란 각종 원인에 의해

간세포가 염증, 손상 또는 괴사등 병적상태를 일으켜

나타내는 임상적 증상을 가진 질환의 총칭이다.

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간질환은 급만성 바이러스 간염을 비롯하여

지방간, 간경변, 간암, 약원성 간독성 등이 있다.

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(1) 간장질환의 원인

여러 가지 원인에 의하여 간의 염증, 간세포의 손상 또는 괴사 등

간의 병적상태로 인하여 나타나는 임상적 증상을 말한다.

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간질환에는 바이러스감염에 의한 급만성 간염, 약제성 간염, 간경변증 및 간암,

비만·알코올·당뇨·영양실조 등에 의한 지방간, 자가면역성 간질환, 윌슨병(Wilson's disease),

혈색소침착증(Hemocgromatosis) 등에 의한 대상성 간질환, 양성 및 악성간종양 등이 있다.

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*윌슨병(Wilson's disease):

구리 대사 이상으로 인하여 간, 뇌, 각막, 신장 및 적혈구에 구리가 침착되어 생기는 보통염색체 열성 유전질환

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*혈색소침착증(Hemocgromatosis):

선천성 철 대사이상에 의해 체내에 철이 이상적으로 침착하는 상염색체 열성질환.

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(2) 간장질환의 증상

일반적인 증상: 권태감, 피로감, 식욕부진(특히 담배 맛이 없어짐), 오심, 구토,

근육통, 우상복부 불쾌감, 미열, 수면습관의 변화, 소양증 등

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합병증을 시사하는 증상: 위장관 출혈(토혈 또는 혈변), 감정의 변화(간성뇌증), 성

욕감퇴, 무월경, 여성형 유방, 거미상 출혈, 손바닥 홍반, 간-비장 비대, 복수,

복부측부혈행, 혈액응고시간 지연, 저알부민 혈증, 황달,

대변(회색)과 소변(짙어짐)색의 변화 등이 있다.

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(3) 간장질환의 치료

만성간염 치료의 기본 원칙은

환자의 생활 관리, 식사 요법, 대증 요법, 약물 요법 등이 있다.

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별로 증상이 심하지 않은 안정된 상태의

간염 환자들은 평상시의 일상 활동을 하면 된다.

과격한 운동은 바람직스럽지 않지만 적당한 운동은 괜찮다.

운동이나 활동은 다음 날까지 피로가 누적되지 않을 정도면 괜찮다.

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만성 간염도 때에 따라 급성 악화를 보이는 경우가 있다.

심하면 급성 간염의 수준까지 ALT가 오르고, 황달이 나타나기도 한다.

이때는 급성 간염의 치료와 마찬가지로 안정을 취하는 것이 좋다.

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집안일이나 사업으로 인하여 제대로 안정을 취하지 못할 경우에는

입원을 하는 것도 한 가지 방법이다.

입원하더라도 절대 안정보다는 병동을 거니는 정도로 움직이는 것이 좋고,

회복되면서 서서히 활동을 늘여나가는 것이 바람직하다.

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간장약은 기본적으로 간염을 일으킨 원인제거와

증상에 따르는 대증용법에 사용하는 치료보조제이다.

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간장약의 중요한 약물상호작용은 없고

일반적인 부작용은 위장장애가 가장 흔하게 나타나고

피부발진 등 알레르기반응이 드물게 나타난다.

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간장약은 크게 그 기전에 따라 구분할 수 있으며

이들 약제는 간염의 종류 또는 원인에 따라

예견되는 합볍증상을 해소하는 방향에서 선택된다.

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일반 의약품 중 간장약은 다음과 같이 분류되어진다.

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실리마린 단일 제제 또는 비타민 B군 복합제제, 카리두마리아누스(즉 실리마린 성분 제제)+복합제제,

아미노산 제제(중주석산콜린, 이노시톨, 엘-시스테인 등), 간 가수분해물, 비타민 등의 복합 제제,

타우린 제제, 우루소데옥시콜린산 단일 제제 또는 비타민 복합 제제, 레시친, EPL 제제,

핵산 유도체(퓨린:피리미딘=1:1 제제)등이 있으며,

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1.간세포 보호제: 실리마린 제제

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2.항지방간에 작용하는 약물(지방간/고콜레스테롤혈증): 중주석산 콜린 또는 이노시톨 제제,

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3.만성 피로 증후군: 타우린 제제,

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4.최담제: UDCA 제제, 기미·주근깨에는 엘-시스테인 제제,

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5.지방간, 초기 간경화의 진행 억제: 핵산 유도체

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참고사항

*Citiolone, Silymarin, Biphenyl dimethyl dicarboxylate

손상된 간 세포막을 안정화시켜 효소분비활동을 억제시키는 기전을 가지고 있다.

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*L-ornithin, L-gluthathion, Arginine thiazolodine carboxylate

TCA cycle이나 Urea cycle을 활성화시켜 암모니아 대사촉진으로 간성뇌증을 예방한다.

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*Essential Cicloxilic acid

간의 지방대사 기능을 도와 중성지방의 산화 또는 간세포핵 주위에의 지질축적을 저지하여

약제간의 해독기능을 도와준다.

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*UDCA, Cicloxilic acid

담즙생산 및 분비를 도와준다.