보중익기탕 보험한약 활용하기

침치료 후 기운이 빠진다는 경우

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침치료를 하다보면 가끔

“침맞고 나면 힘이 들어요”라는 이야기를 듣는 경우가 있다.

이런 경우 보중익기탕 보험한약을 처방하면

힘이 덜 들뿐 아니라 원래 치료하고자 했던 통증이

보다 빨리 치료되기도 한다.

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작년 12월에 오른쪽 목ㆍ허리 통증으로 인해서

침치료를 받던 60대 후반의 여자환자가 있었다.

이 여환이 하루는 “침을 맞으면 기운이 빠져요”라고 호소하는 것이다.

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이 여환은 키가 조금 큰 편이고 체격은 마른 편이며

근육이 약하고 피부는 부드러운 편이다.

또한 脈은 弱하고 舌은 色淡紅苔薄하여

氣虛證으로 판단을 하고 보중익기탕 보험한약을

하루분 처방하였다.

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이틀 후에 침을 맞으러 와서 말하기를

“이번에는 침맞고 전혀 힘들지 않았어요”라고 하였으며

아울러 목과 허리통증에도 침만 맞을 때보다

더 효과가 있는 것 같다고 하여 그 후로 침맞을 때마다

보중익기탕 보험한약이나 혹은 소화가 안 되면

반하백출천마탕 보험한약을 처방하였다.

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출산 후 요실금이 있는 경우

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침치료를 하다가 여성환자들이

비뇨기계 증상을 따로 호소하면서

상담하는 경우가 간혹 있는데,

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주로 방광염을 호소하는 경우와

요실금을 호소하는 경우로 나뉘는 것 같다.

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방광염의 경우는 ‘소변을 자주 본다’거나

‘소변을 보고나도 시원치 않다’거나 혹은

‘소변볼 때 통증이 있다’와 같은 증상을 호소하는 반면

요실금의 경우는 주로 ‘소변을 참지 못 한다’고 호소한다.

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역시 작년 12월에 30대 중반의 여성환자가

목 주위 근육통으로 침치료를 받던 중

“출산 후부터 소변을 참기가 힘들어요”라고 호소하는 것이다.

이 여환은 보통 체격이며 근육은 약한 편이고

피부는 부드러운 편이었다.

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脈은 弱하고 舌은 色紅苔薄하고

쉽게 지치고 추위를 잘 타는 편이라 하여

‘氣虛證+虛寒證’으로 변증을 하고

보중익기탕 보험한약과 함께

가공부자 정제를 한 개씩 3일분 처방하였다.

약 복용 후에 소변 참기가 호전되었다고 하여

다시 3일분 처방하였다.

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기타 두통, 경항통, 상지통이 기허증으로 변증될 때

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두통을 호소하는 환자 중에서,

자세히 문진을 해보면

“머리가 무겁고 맑지 못해요”라고

호소하는 경우가 있다.

그러면서 조금만 과로하고 나면

두통이 더 악화된다고 표현한다.

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경항통도 마찬가지인데,

“목하고 어깨 부분이 무겁고 짓누르는 것 같아요”라고

호소하면서 표정은 지쳐있는 경우가 많다.

脈도 짚어보면 역시 약해서 氣虛證으로 변증이 된다.

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상지의 어깨나 팔 손목 등 통증의 경우도

“팔에 힘이 없어요”

“조금만 물건을 들어도 힘들어요”와 같은

호소를 함께 할 경우,

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침치료와 함께 보중익기탕 보험한약을

함께 처방하면 보다 치료효과를 높일 수 있다.

이런 경우 필자는 보중익기탕을 처방하면서

‘통증을 완화하는데 도움이 되는 치료약’이라고

소개하면서 처방한다.

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보중익기탕 보험한약 다양하게 활용할 수 있어

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보중익기탕은 황기, 인삼, 백출, 감초, 당귀, 진피, 승마, 시호

총 8가지 약물로 구성된 처방으로, 李東垣의 「脾胃論」중에서

‘飮食勞倦所傷 始爲熱中論’에 처음 소개된 이후

현재까지 한의학의 역사상 가장 대표적인 처방 중의 하나라고 할 수 있다.

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하지만 막상 보중익기탕을 처방하려면

구체적인 적응증이 잘 떠오르지 않기 때문에,

보중익기탕을 활용하기에 유용한 임상적인 tip을

몇 가지 준비해둘 필요가 있다고 생각된다.

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이전에 소개하였듯이,

형개연교탕으로 비염을 치료하다가 마무리가 잘 안 될 경우

보중익기탕을 합방해서 마무리가 되기도 하며,

30년 된 맑은 콧물과 재채기를 호소하는 만성 비염에

소청룡탕과 보중익기탕을 합방해서 효과를 보는등,

면역력이 떨어져서 감기나 비염이 잘 낫지 않을 경우에

보중익기탕을 가장 우선 떠올릴 수 있을 것이다.

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그리고 이번에 소개한 바와 같이,

침을 맞고 기운이 없다거나 지치고 힘들다고 하는 경우,

출산 후나 노령으로 근력이 약해져서 요실금이 있는 경우에도

보중익기탕 보험한약이 치료에 도움이 될 수 있다.

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또한 두통, 경항통, 상지통증 환자 중에서

어깨나 팔이 무겁고 조금만 힘을 쓰거나

과로하고 나면 통증이 악화될 경우,

그러면서도 동시에 氣虛證으로 변증이 되면

침치료와 함께 보중익기탕 보험한약을 활용해볼 수 있을 것이다.

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이준우 / 경기 탑마을경희한의원 원장

출처 : 민족의학신문(http://www.mjmedi.com)