천포창(天疱瘡), 베체트씨병 처방 - 이십사미패독산(二十四味敗毒散)

내용

① 천포창병증(天疱瘡病症) 치험례

이○○. 여자 57세. 1973년 7월 2일 필자의 진료소를 찾아와서 필자에게 진료를 원한 바 있다.

2년 전부터 현 증상이 발생되어 서울 시내 큰 종합병원에서 치료를 받은 바 있고,

1972년 8월 모 병원에 약 1개월 간 입원가료 한 후에

퇴원을 하여 집에서 계속 치료하였으나 별 차도가 없다고 한다.

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각 병원에서 진단병명이 天疱瘡이라는 것만 공통된 사실이라 하였다.

주치증후로서 피부에 수포, 입술과 혀의 궤양, 황적색의 물집을 형성하여,

물론 식사의 불편을 느끼게 함과 동시에 동통으로 고생중이라 하였다.

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바르는 약을 사용해도 차도가 없으리라 생각되어 심사숙고 끝에

이 환자에게 이심사미패독산(二十四味敗毒散)을 투여하기로 결심하고,

1973년 7월 2일 10일분, 같은 달 13일에 또 10일분, 7월 23일에 10일분과

그 후 100첩에 이르러 완치가 되어 참으로 신기한 일이라고

그가 거주하는 인근 동리 사람들도 감탄을 하고 있다.

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*천포창(天疱瘡)

천포창은 피부와 점막에 수포를 형성하는 만성적인 물집 질환이다.

대부분의 환자는 혈액 내에 각질형성 세포 항원에 대한 자가항체를 가지고 있는데,

이 자가항체가 천포창의 발병에 직접적으로 관여한다.

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크게 표피 내에서 수포가 형성되는 위치, 임상 소견, 자가항원에 따라

보통 천포창과 낙엽 천포창으로 나뉠 수 있으며,

이 외에도 약물유발 천포창, 종양수반 천포창 등이 있다.

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* 발병위치 : 피부와 점막

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② 베체트(Behget) 증후군의 치험례

박○○. 여자 24세.

이 환자는 일본에서 출생한 재일동포로서 1970년도에 발병하여

일본 모 병원에서 Behget 씨병이라 진단이 내려졌다.

1974년 11월 2일 필자가 치료를 맡게 되어 초진한 바에 의하면

상술한 Behget 증후군이 구비되어 있으므로 二十四味敗毒散을

매일 1첩씩 물에 달여 1일 3회 나누어 복용케 하였다.

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1개월 간 이곳 서울에서 치료해본 결과 순조롭게 호전되어

다시 5개월 분을 조제하여 일본 자택에서 계속 복용함으로써 완치된 사실을

아버지 되는 분이 금년 봄 필자에게 말해본 바가 있다.

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이 병은 재발의 염려가 있어 장기간 치료를 한 것이다.

(「東洋醫學」제3권 제1호 통권 제6호, 동양의학연구소, 1977)

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부가설명

박병곤(朴炳昆, 1912-1989) 선생은

경희대 한의대 교수로 봉직하면서 동서의학연구소 제1연구실장,

한방병원 중풍센타실장, 부속시내한방병원원장 등을 역임한 인물로서

1971년에 40여년 간의 임상경험을 「漢方臨床四十年」이라는 책으로 엮어낸 바가 있다.

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이 두 개의 醫案은 1977년 「東洋醫學」제3권 제1호에

‘二十四味敗毒散으로 臨床應用에 卓效를 본 두 가지 皮膚病’이라는 제목의 논문에서 소개되어 있다.

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당시 매독과 베제트 씨병의 치료에 대한

한의학계의 치료를 위한 노력의 일면을 엿볼 수 있게 해주는 醫案일 것이다.

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二十四味敗毒散의 구성과 용법에 대해 그는

당귀, 천궁, 생지황, 숙지황, 백작약, 우슬, 방풍, 형개, 백지,

방기, 인동, 길경, 강활, 독활, 백선피, 의이인, 연교, 목통, 진피,

감초, 황백, 지모, 치자, 황련 각 3.74g,

매첩을 土茯苓 150g 달인 물 1000cc에 반일 될 때 까지 졸여

1일 3회 食遠分服한다고 하였다.

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이 처방은 李常和 선생의

「辨證方藥正傳」의 增補方에 수재된 것으로서 주치는 양매창(楊梅瘡)으로서 일명 매독(梅毒)이다.

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朴炳昆 先生은 “天疱瘡은 楊梅瘡이 挾濕으로 인해 변한 것이며,

Behget 증후군 역시 風, 濕, 熱毒에 기인한 것으로 생각된다”고 하였다.

그리고 이와 비슷한 처방으로 「萬病回春」에 수록된 二十四味風流飮이 있는데,

「東醫寶鑑」에서는 三黃敗毒散이라 하였다고 하였다.

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출처 : 민족의학신문(http://www.mjmedi.com)