식품사용불가 원료 - 디기탈리스

[디기탈리스]

 

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1. 정의

(1) 학명(기원식물)

Digitalis purpurea Linne

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(2) 분류

식물류

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2. 유해성/ 안전성 정보

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(1) 성분

① Glycoside A, Glycoside B : 디기탈리스의 주요 약리성분이자 독성성분이 되는 digitoxin, gitoxin의 전구체

- Digitoxin : 치사량은 정맥주사 시 0.21㎎/㎏임.

디기톡신은 다른 배당체보다 장에서 더 잘 흡수되며 다른물질로 분해되지 않음.

디기톡신은 심장수축의 진폭을 늘리고 박동을 느리게 하며,

중추신경계통에 대한 억제작용도 함.

디기탈리스 배당체 중 디기톡신의 부작용이 가장 강함.

- Digitonine : 강심배당체의 용해성을 높이고 흡수를 촉진시킴.

② Pregnane glycosides : Digipurpruin, diginin, digitalonin로 구성됨.

③ Steroid saponin : Desgalactotigonin, digitonine, purpureagitoside로 구성됨.

④ Anthracene derivatives : Anthraquinones

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(2) 독성증상

동공수축; 시력저하; 황록색환시; 메스꺼움; 구토; 소변과다; 현기증; 피로;

오한; 경련; 근육약화; 부정맥; 방실차단; 정신착란; 사망

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(3) 실험 및 사례보고

- Lewis WH. 1998 : 디기탈리스, 칼륨 감소성 식물, 하제성 식물과 함께 복용 시 부작용이 나타날 수 있음.

이뇨제, corticosteroids 등의 약물과 함께 복용 시 상호 작용이 나타날 수 있음.

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- De Smet PAGM. 1992 : 디기탈리스의 모든 부분이 독성을 나타냄.

Comfrey로 오해하여 복용해 사망한 사례가 있음.

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- Newell CA. 1996 : 창포, 손가락 선인장, cola, 관동, devil's claw, 겨우살이, 호로파,

소태나무, 서양 현호색과 식물, panax ginseng, 산사나무, 금작화, 야생박하, 마테 차 나무,

냉이, 생강, 파슬리, 야생 당근 등의 강심작용 식물과는 함께 복용 시 부작용을 초래함.

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- Gossel TA. 1994 : 위장장애, 동공수축, 맥박이상, 오심, 구토, 현기증, 다뇨, 피로,

근육쇠약, 마비, 경련, 사망 등의 급성부작용이 발생함.

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- McGuffin M. 1997 : 임산부와 수유부의 경구투여를 금지함.

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- Wolters Kluwer Co. 1999 : 디기탈리스는 digitoxin 및 gitoxin 전구체인 glycoside A와 B를 포함함.

만성적으로 복용 시 시각이상, 위장장애 등의 독성증상이 발생함. 자가치료로 사용 시 위험할 수 있음.

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- Blumenthal M. 1998 : 디기탈리스를 치료약제와 함께 복용 시 cardiac glycosides의 독성위험이 증가함.

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- Ellenhorn MJ. 1997 : 디기탈리스는 심부정맥과 사망의 원인이 될 수 있음.

디기탈리스를 Macrolide 항생물질, tetracycline 항생물질과 함께 복용 시

cardiac glycosides의 독성위험이 증가될 수 있음.

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- Brinker F. 1998 : 흑여로, 캐나다대마근, 디기탈리스잎, 울타리겨자, 현삼속 식물,

영란근, 산쑥, 서양협죽도잎, 복수초, 해총뿌리, 스트로판투스 종자 등의

강한 약리작용을 나타내는 강심작용 식물류와 함께 복용 시 독성위험이 증가됨.

감초, 속새, 변통효과가 있는 식물과 함께 사용 시 독성증상이 나타남.

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- Johnson JA. 1997 : 신장질환 시 디기탈리스의 배출이 감소하여

독성이 증가할 수 있으므로 심장질환자의 자가복용을 금함.

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- Burnham TH Quinine,이뇨제, 하제와 함께 복용 시 독성위험이 증가됨.

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(4) 외국의 사용금지현황

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- FDA Poisonous Plant Database(미국)

Digitalis purpurea L, Digitalis purpurea L. subsp로 등재됨.

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- 영국(MHRA) List of herbal ingredients which are prohibited or restrcited in medicines

Foxglve로 등재됨

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- 캐나다의 Appendix list of critical dose drugs

Digoxin을 비롯한 디기탈리스의 glycosides가 치명적인 부정맥증상을 보일 수 있다고 경고하고 있음.

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- 기타: 2000년 11월, FDA에서는 내복용 digoxin 제품의 판매를 금지한 바 있음.

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출처: 식품의약품안전처